Conduite devant un test HPV positif

Aide à la décision pour le médecin : dépistage, triage et surveillance du col de l’utérus

Nom

Prénom

Date de naissance

Âge

Médecin prescripteur

Date du jour

L’âge se calcule depuis la date de naissance ; une saisie manuelle de l’âge efface la date de naissance. Aucune donnée n’est enregistrée.

Situation clinique

Indication du test HPV

Génotypage rapporté par le laboratoire

Cytologie (FCV)

Colposcopie

Histologie (biopsie ou pièce de conisation)

HPV déjà positif depuis un an ou plus (contrôle à 1 an positif) Col d’aspect suspect au spéculum (ulcération, bourgeon, saignement au contact) Immunodépression (VIH, greffe, traitement immunosuppresseur) Grossesse en cours

Référentiel appliqué

InternationalOMS, IARC, ASCCP : HPV 16/18 → colposcopie d’emblée

FrançaisHAS, CNGOF : cytologie réflexe, puis HPV à 1 an si normale

Rapport structuré

Références suivies

OMS. WHO guideline for screening and treatment of cervical pre-cancer lesions for cervical cancer prevention, 2e édition, 2021.
OMS. Use of HPV DNA genotyping : lignes directrices sur le génotypage HPV dans le dépistage.
IARC. Using HPV tests for cervical cancer screening and managing HPV-positive women (screening.iarc.fr).
Perkins RB et al. 2019 ASCCP Risk-Based Management Consensus Guidelines. J Low Genit Tract Dis 2020;24:102-131.
HAS. Recommandation en santé publique : place du test HPV en dépistage primaire, 2019.
Brun JL et al. Recommandations CNGOF/SFCPCV. Gynécol Obstét Fertil Sénol 2025;53:54-75.
HAS. Recommandation pour les femmes immunodéprimées, octobre 2025.

Outil d’aide à la décision destiné aux professionnels de santé. Il ne remplace ni le jugement clinique ni les recommandations nationales en vigueur. La conduite doit être adaptée à chaque patiente.